人妻无码一区二区视频_亚洲国产精品VA在线看黑人_精品无码一区在线观看_亚洲成A人片77777KKKK

中醫(yi)書友(you)會(hui)第2415期

每(mei)天(tian)一期，陪(pei)伴(ban)中醫人成長

I導讀：瀉心(xin)湯出自《金匱(kui)(kui)要略》卷中。具有瀉火(huo)燥濕之(zhi)功效(xiao)。主治(zhi)邪火(huo)內熾，迫血妄行，吐血、衄血等(deng)癥。《金匱(kui)(kui)要略淺注》載：此為吐衄之(zhi)神(shen)方也(ye)。妙在以(yi)芩、連之(zhi)苦寒泄(xie)心(xin)之(zhi)邪熱，即所(suo)以(yi)補心(xin)之(zhi)不足；尤妙在大黃(huang)之(zhi)通，止其血，而不使其稍停(ting)余(yu)瘀(yu)，致(zhi)血瘀(yu)后釀成咳嗽(sou)虛勞(lao)之(zhi)根(gen)。（編輯/唐(tang)義(yi)超）

瀉心湯

作者/門純德(de)

?

【組成】

川大黃9g、川黃連(lian)6g、黃芩9g。

【用法】

水煎服。

【主(zhu)治】

心胃(wei)火(huo)熾，迫血妄行，以致吐衄便秘，或三焦(jiao)積熱，目(mu)赤口瘡，或外科(ke)癰腫屬于熱毒熾盛者。

【方義體會】

本(ben)方為(wei)治療實(shi)熱(re)(re)火毒(du)之(zhi)基(ji)本(ben)方劑(ji)。火熱(re)(re)為(wei)患(huan)，充斥三焦，故多(duo)見大熱(re)(re)煩擾，血為(wei)熱(re)(re)迫，上逆于肺竅(qiao)，則(ze)為(wei)吐衄；熱(re)(re)傷(shang)絡脈，血溢肌(ji)膚(fu)，則(ze)為(wei)發斑，熱(re)(re)壅肌(ji)膚(fu)，則(ze)為(wei)癰(yong)腫(zhong)：熱(re)(re)傷(shang)心神，則(ze)狂(kuang)亂錯話。故以川軍瀉熱(re)(re)逐瘀(yu)，推(tui)陳出新，黃連、黃芩清(qing)實(shi)熱(re)(re)，瀉心火，祛濕熱(re)(re)。諸藥(yao)合用(yong)，苦寒(han)直折，瀉火解(jie)毒(du)。

【臨床(chuang)應用】

臨證中，凡見實熱或急性上焦出血，如(ru)吐血、咯血、衄血，常以(yi)本方加(jia)味，其效頗捷。

一、急性衄血

例(li)：何某，男，25歲。偶患(huan)鼻腔大量出(chu)血，流之不(bu)止，其母予棉堵之，則滿口流溢。鄰人傳一法，以(yi)涼毛巾敷前額，仍(reng)不(bu)止，急(ji)召余治，視其面部潮紅，脈象洪大，急(ji)擬(ni)川(chuan)(chuan)軍9g，川(chuan)(chuan)連6g，黃(huang)(huang)芩12g，茜(qian)草9g，令(ling)煎好聽用，并以(yi)川(chuan)(chuan)連、川(chuan)(chuan)軍、黃(huang)(huang)芩各(ge)3g，令(ling)速炒為焦(jiao)炭，研末(mo)，以(yi)前湯藥(yao)一次送服(fu)之。服(fu)后(hou)一刻許，衄血停止，上床(chuang)安臥，睡醒后(hou)未復流血，只覺(jue)頭暈，遂令(ling)其停藥(yao)養(yang)息。

二、肺結核咯血

例：呂某，男，30歲(sui)。患空洞性肺結核五年(nian)之(zhi)久(jiu)。一年(nian)前(qian)突因咳嗽陣發(fa)，咯(ge)出鮮血(xue)，經服西(xi)藥維(wei)生素C、白阿(a)(a)膠(jiao)，肌注鏈霉素，咯(ge)血(xue)仍(reng)不止。診(zhen)見：面紅身熱(re)，寸脈有力，即與(yu)服瀉(xie)心湯(tang)加茜草9g，阿(a)(a)膠(jiao)9g（烊化）。兩(liang)劑后(hou)，咯(ge)血(xue)明顯減少，面亦轉為淡黃，精神略差，再擬歸(gui)脾湯(tang)加味，令服十劑，咯(ge)血(xue)止，后(hou)囑其長期服用異(yi)煙(yan)肼抗癆(lao)治療。

又例：伊(yi)某，女，27歲。因(yin)肺結核咯血(xue)，并(bing)伴高熱而(er)住院，數(shu)日血(xue)痰(tan)不止，西醫(yi)建(jian)議中(zhong)(zhong)醫(yi)治療。余(yu)診(zhen)其脈滑而(er)數(shu)，面頰潮紅，咯吐血(xue)痰(tan)，色鮮紅，體(ti)溫38.5℃。此系(xi)邪熱犯肺，火郁迫血(xue)。故以瀉心湯加茜草9g、阿膠9g（烊化）、小薊(ji)9g治之。次(ci)日痰(tan)中(zhong)(zhong)血(xue)少，胸痛干咳(ke)，又予(yu)“麥門冬(dong)湯”五(wu)劑，咳(ke)痰(tan)減(jian)少，未見(jian)有血(xue)。

三、高血壓腦病

高血(xue)壓病之腦充血(xue)或(huo)溢血(xue)之急(ji)發癥(zheng)狀(zhuang)時，可急(ji)與(yu)本方救(jiu)治，急(ji)發癥(zheng)已過(guo)，再不可施。

四、急性充血性眼病

余每遇此類疾患，常擬瀉心湯加(jia)生石膏18g、麻黃3g，并囑熱服之，二三日即愈。

五、舌炎

成人或小(xiao)兒，舌赤而疼痛，狀(zhuang)如火灼，流(liu)涎甚多(duo)，或舌赤腫，舌下又疊一(yi)舌，微痛流(liu)涎難忍者，服減(jian)量(liang)瀉(xie)心湯(tang)加歸(gui)尾(wei)，數劑(ji)可愈。

六、經(jing)行(xing)吐(tu)衄(nv)（倒經(jing)）

婦(fu)人月經來潮，周(zhou)期性(xing)出現鼻出血(xue)或(huo)吐衄者，謂(wei)之(zhi)(zhi)“經行吐血(xue)”，狀如(ru)月經倒(dao)(dao)逆(ni)上行，故(gu)也稱“倒(dao)(dao)經”、“逆(ni)經”，現代稱為“代償(chang)性(xing)月經”。此多由沖脈(mo)氣盛，邪熱上逆(ni)所致，常(chang)以瀉心(xin)湯加懷牛膝(xi)15g、當歸(gui)9g治之(zhi)(zhi)，效果很(hen)好。

七、濕瘡、濕疹

余(yu)常以本方倍量，研末外敷，治療濕(shi)瘡(chuang)、濕(shi)疹(zhen)，療效甚(shen)佳。

八、充血性頭痛

證(zheng)見：面紅(hong)日干，心煩尿(niao)赤，頭脹(zhang)痛便秘(mi)者，以瀉心湯加(jia)生(sheng)石膏18g，水(shui)煎服，有速效。

九、急性熱痢

治療急性熱(re)(re)痢，熱(re)(re)毒腹瀉，脈(mo)數(shu)有力，痢赤而后重者，可(ke)與瀉心湯(tang)加生(sheng)白芍12g，水煎溫服。

十、火毒瘡癤

此證疼多于癢者，可與瀉心湯加(jia)銀花(hua)15g、蟬蛻9g、赤芍9g，水煎(jian)溫服(fu)治(zhi)之。

十一、肝郁化火證

治療肝氣郁甚，郁怒無常，頭暈發脹，面紅唇焦者，可與(yu)瀉心湯加龍膽草6g、梔子6g、柴胡(hu)9g、滑(hua)石(shi)6g，水煎溫服(fu)。

此方為治療濕熱火毒(du)之急癥、重癥，臨證往(wang)往(wang)只投一二劑則(ze)效，切不可久服之。

?

---

非(fei)原(yuan)創作品/涉及版權請聯系后(hou)臺刪(shan)除，謝謝！